全民醫(yī)保是保障人民健康的一項(xiàng)基本制度。習(xí)近平總書記指出：“要繼續(xù)加大醫(yī)保改革力度，常態(tài)化制度化開展藥品集中帶量采購(gòu)，健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，深化醫(yī)保基金監(jiān)管制度改革，守好人民群眾的‘保命錢’、‘救命錢’。”
廣東歷來是改革的先行者，在醫(yī)保領(lǐng)域也不例外。在省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)下，廣東省醫(yī)療保障部門深入貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)療保障制度改革的意見》，加快進(jìn)行醫(yī)保支付方式改革、率先全覆蓋上線國(guó)家醫(yī)保信息系統(tǒng)、率先實(shí)現(xiàn)跨市就醫(yī)一站式直接結(jié)算、全國(guó)首創(chuàng)“政銀醫(yī)”合作模式、創(chuàng)新利用大數(shù)據(jù)建立全民參保計(jì)劃庫(kù)……這一項(xiàng)項(xiàng)舉措都在為生命護(hù)航，醫(yī)療保障制度日益健全，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)大幅減輕，全民健康水平顯著提升。
編織全民醫(yī)療保障網(wǎng)
群眾樂享發(fā)展紅利
黨的十八大以來，全民醫(yī)療保障制度頂層設(shè)計(jì)得到加強(qiáng)，推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展取得突破性進(jìn)展。 廣東省通過一系列組合拳似的政策，構(gòu)建多層次保障體系，織密織牢全民醫(yī)療保障網(wǎng)：既有保障基礎(chǔ)醫(yī)療的基本醫(yī)療保險(xiǎn)；也有罹患大病后的二次保障，即大病保險(xiǎn)；通過這兩個(gè)途徑，困難群眾就醫(yī)依然困難時(shí)，還有醫(yī)療救助（包括二次救助）托底；此外，廣東省注重發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)作用，引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新完善保障內(nèi)容，更好滿足了人民群眾多元化醫(yī)療保障需求。 “今年的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)又提高了30元，是給每一位參保人實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)助和保障。”每年9月份廣東省啟動(dòng)下一年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)。自2022年起，廣東省全面落實(shí)符合條件的困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼政策，當(dāng)年全省共支出8.86億元醫(yī)療救助資金用于資助264萬(wàn)救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 破除戶籍地門檻 提升參保覆蓋面 近年來，廣東省以平臺(tái)經(jīng)濟(jì)為代表的新業(yè)態(tài)蓬勃興起，聚集了快遞小哥、外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)等960萬(wàn)人的新就業(yè)群體，他們已經(jīng)成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中最活躍的人群。2022年，廣東省明確法定勞動(dòng)年齡內(nèi)的新型就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等人員在省內(nèi)就業(yè)地參加職工醫(yī)保，不受戶籍限制，為他們大開參保方便之門。目前全省所有地市均已落實(shí)政策要求，破除戶籍地“門檻”。 為進(jìn)一步提升參保覆蓋面，做好查漏補(bǔ)缺，2022年，廣東省創(chuàng)新利用大數(shù)據(jù)建立全民參保計(jì)劃庫(kù)，將全省疫苗接種數(shù)據(jù)與參保數(shù)據(jù)、常住人口、戶籍人口數(shù)據(jù)等逐個(gè)對(duì)碰，篩選出應(yīng)參未參人員。 專項(xiàng)保險(xiǎn)有溫度 最美就是夕陽(yáng)紅 積極應(yīng)對(duì)人口老齡化已上升到國(guó)家戰(zhàn)略。近年來，廣東省開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度（簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”）試點(diǎn)研究。 2017年廣州市成為全國(guó)首批長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)城市，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)覆蓋職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，重點(diǎn)保障重度失能人員。 2021年修訂后，擴(kuò)大了覆蓋人群范圍，增至全體有護(hù)理需求的失能人員，還新增納入支付范圍的服務(wù)項(xiàng)目等，進(jìn)一步提升制度的普惠性、可及性和可持續(xù)性。 廣州街坊李伯中風(fēng)后導(dǎo)致右側(cè)手臂肌肉攣縮僵硬，每周5次的偏癱肢體綜合訓(xùn)練幫助他日漸康復(fù)，這筆費(fèi)用除了醫(yī)保報(bào)銷外，還有很大一部分被長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)覆蓋了，給他的家庭在經(jīng)濟(jì)和事務(wù)上減負(fù)不少。 打出扶貧組合拳 織牢醫(yī)保兜底網(wǎng) 因病致貧、因病返貧，曾是患病求醫(yī)者除身體痛苦外的另一痛點(diǎn)，廣東省醫(yī)保局打出醫(yī)保扶貧“組合拳”，織牢醫(yī)保扶貧“兜底網(wǎng)”，努力當(dāng)好困難群眾醫(yī)療保障守護(hù)人。通過出臺(tái)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》《廣東省醫(yī)療救助辦法》，初步建立起特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、農(nóng)村易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、支出型醫(yī)療救助對(duì)象等困難人群的城鄉(xiāng)一體綜合性醫(yī)療救助體系。