新生兒剛出生要怎么參保?出院費用如何結算?醫保能報銷嗎?
情形一:出院前已參保
若新生兒在出院前已辦理好參保繳費手續,在就診的定點醫療機構即可實現新生兒醫療費用直接結算。
出生即參保該怎么做呢?
新生兒監護人可憑新生兒出生醫學證明,于出生后180天內在全省任一統籌地區為新生兒辦理城鄉居民基本醫療保險參保繳費,不受戶籍地或者居住地限制,不需要提供戶口簿或居住證明。
①參保登記:登錄“粵醫保”小程序,點擊“我要辦事”-“查看更多”,選擇“業務辦理”模塊下的“新生兒參保登記”功能。填寫新生兒信息并提交。(已通過個人數字空間申領出生醫學證明電子證照的申請人,無需再另行上傳出生醫學證明材料)
②參保繳費:登錄“粵醫保”小程序,在“我要辦事”模塊中點擊“城鄉居民在線繳費”,跳轉到“粵稅通”小程序進行繳費。
情形二:其他原因未能直接結算
若因待遇追溯、醫療保險系統故障等客觀原因未能在定點醫藥機構記賬結算的醫療費用,可先自費墊付住院費用后到參保地醫保經辦機構進行零星報銷。
具體材料如下:
1.有效身份證件或醫保電子憑證或社會保障卡;
2.收費票據;
3.費用清單;
4.病歷資料。
溫馨提醒
新生兒僅在出生之日起180天內可憑出生醫學證明參加居民醫保,超過180天應使用身份證號碼在戶籍地或居住地(需辦理居住證)參保。出生180天內使用出生醫學證明參保的新生兒,應及時辦理落戶或者居住證,在下一年度參保前,更新使用身份證號碼在戶籍地或居住地參保。具體辦理渠道為:可前往參保地醫保經辦部門或通過“粵醫保”小程序等線上渠道的“城鄉居民參保信息變更登記”功能,將用于參保的出生醫學證明證件信息變更為身份證件信息,按規定在戶籍地或居住地參加下一年度的城鄉居民醫保。